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脂溢性脱发:早重视,早治疗,早恢复

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发表于 2017-10-9 08:57:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
每天看到梳子、地板上沾满的头发是不是会很紧张?担心头发一天天变少,甚至全部秃掉。
其实所有头发都有固定的生长周期,分别为生长期、退化期与休止期。在同一个时间点,有些头发处于生长期,有些则处于退化期与休止期,因此每天都可能有50-100根的正常脱发,这是生理性脱发,此时不必过分担心。

但是若是头发脱落严重,渐渐露出了光亮的额头,或是轻轻牵拉头发就掉一把,此时就需要引起重视了,这种就是病理性脱发了。导致病理性脱发的原因很多,其中最常见的原因就是脂溢性脱发。
脂溢性脱发,又称为雄激素源性脱发、男性型脱发,中医称之为:“发蛀脱发”,是一种头顶部发生稀疏性脱发的疾病,以脱落部头发逐渐变细变软,枯燥而脱发为主要表现,是皮肤科的常见病及多发病。由于本病与常染色体显性遗传相关,西医对本病的治疗缺乏特效疗法,而中医辨证治疗往往可取得满意的疗效。
中医古代文献对本病有过较系统的描述,如《外科正治全书》中著述:“蛀发癣、头上渐生秃斑,久则运开,干枯作痒,由阴虚热盛,剃头时风邪袭入肌腠搏聚不散,血气不潮而成。”
脂溢性脱发的病因病机
——
中医多认为本病为虚实夹杂或本虚标实,本虚多为肾精亏损,精气不固,精不化血,血不养发,发无生发之源而脱落;或由于脾胃运化水谷失常,郁于肌肤,久之化热,脉络淤阻,精血对毛发的滋润濡养受阻,从而影响毛发生长、发根不固而致毛发逐渐脱落;或肝失疏泄,风邪上扰,风湿搏结。

标实多为风、湿、热、血瘀郁阻肌肤,致使肌表营卫失调,腠理不固;风邪外袭以致风盛血燥,肌表营卫失调,腠理不固,毛发失于濡养而致毛发逐渐变细变软,发根不固而脱发。
临床表现
——
本病好发于20-30岁左右男性,部分女性也可发病。
脱发部位有从额两侧开始,逐渐向头顶部延伸,头发逐渐变细、变软、枯燥脱落而显稀疏,进一步形成秃发区,秃发区内头皮光滑,或留有少许毳毛。

由于前发际线向后推移,致前额变高,形成俗称的“交额”,也有部分患者从头顶部开始脱发,脱发区内出现一片均匀、稀疏、细软的头发,最终头顶部毛发大部分脱落,而后枕部及两侧毛发则基本保持正常。
本病呈慢性发病过程,无明显自觉症状,部分患者可有瘙痒、头发油腻,除头部毛发外,其他部位毛发如眉毛、胡须、腋毛等不受侵犯。遗传倾向明显。
中医辩证治疗效果明显
——
【内治】
1、湿热证:治以清热除湿、养阴生发,方选楂曲平胃散合二至丸加减;
2、阴虚血淤证:治以滋养肝肾、养血活血,方选二至丸合桃红四物汤加减。
【外治】
1、自拟生发酊外用:采用侧柏叶、红花、桃仁、女贞子、墨旱莲等药物于75%酒精溶液中浸泡半月,喷与脱发区,每日两次,喷后按摩头皮至药物吸收。
2、梅花针扣刺:最适合在头发未曾生长,毛孔有所萎缩的情况下使用,扣刺用于生发酊使用之前。
3、耳穴:用王不留行籽贴与耳部脏腑反射区,每日揉按2-3次。
【注意事项】
1、少食肥厚、油腻、辛辣性食物以及甜食,多食新鲜蔬菜水果;
2、洗头时水温勿过高,勿用碱性过强的肥皂;
3、洗头时力度应轻柔,用指腹洗头,勿用指甲用力搔抓;
4、延长洗发周期,一周两至三次;
5、尽量避免染发及烫发;
6、保持良好睡眠,心情愉悦。
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